刚刚成为心脏外科手术之王的他还没来得及在学术界掀起轩然大波、加冕自己的王冠,就要迎接另外一位水平毫不弱于他的术者的挑战。
只是多明戈·保罗的好奇大于担心。
在他看来,介入手术根本不可能完成扩张型心肌病的治疗。
他开始调阅直播间术者留下来的视频资料,各种手术做的精彩绝伦。
虽然有关于心胸外科的手术占据的百分比并不高,可事实证明无论手术直播间的术者是一个人还是一个团队,水平都是极高的。
要是做巴蒂斯塔手术,多明戈·保罗觉得对方有成功的可能。但介入手术做晚期扩张型心肌病……
有关于这种术式,多明戈·保罗一直都没想懂怎么做。
天色渐晚,他甚至连吃晚饭的胃口都没有,心中好奇的火焰已经把整个人点燃。
他面前放着笔记本电脑,有关于患者的资料已经看了无数遍。患者的情况极重,多明戈·保罗推算要是做巴蒂斯塔手术的话,至少要切掉400g心肌左右。
这属于手术禁区范畴,20%的死亡率已经飙升到几乎100%的程度。
要是他来选择,肯定会拒绝给这名患者做外科手术。不管患者家里给自己的医疗中心捐赠多少钱,都会毫不犹豫的拒绝做这种死亡率100%的手术!
毕竟没有人希望自己辛辛苦苦做手术的患者不仅不能延长生命,反而会在术后危险期死去。
手术直播间的术者要怎么做?这个疑问一直盘旋在多明戈·保罗的脑海里。
他在思考了无数次后,最终判断这是一种不可能的术式。
介入手术,应用在心脏方面,主要是撑开冠脉血管、封堵瓣膜关闭不全、以及打开狭窄的瓣膜。
这些手术都是有内在逻辑的,介入手术是一种并不会带来重大创伤的手术术式。
而晚期扩张型心肌病却要切除大量扩张、增生的心肌,从逻辑上来讲介入手术根本就不适合。
他拒绝了一切事务性的活动,也没有回家,而是静静的等待着手术的开始。
时间一分一秒的流逝,21点50分,手术直播间的画面亮了起来。
双术野出现在多明戈·保罗的面前。
按照之前的简单介绍,多明戈·保罗知道手术是在DSA引导下介入手术联合开胸小切口的方式来进行的。
两个术野在意料之中。
他虽然认为介入手术不可能完成巴蒂斯塔手术所能完成的一切,可是在心里却始终有一种不好的预感。
不为别的,只因为这是一场直播手术!
术者要是没有十足的把握,谁敢当着全世界同行的面去做一场注定会“失败”的手术!
多明戈·保罗把所有助手都撵回家,自己留在工作室里。静寂的夜晚,让他仿佛能听到自己的心跳。
还有几分钟开始手术,多明戈·保罗站起来冲了一杯咖啡。
回到电脑前,一个数字映入眼帘。
进入直播间的人数已经超过六位数,也就是说全球有超过十万名医生在观看着这场手术。
而随着时间的临近,这个数字还在暴涨。
几乎每一秒数字都在迅速的刷新着,这是多明戈·保罗记忆中同时观看手术最多的一次。
看来大家都对介入手术的崭新术式很感兴趣。
多明戈·保罗静静的看着,对他来讲这是一次肆意妄为的挑战,挑战自己王者的尊严。
时间终于来到22点整,手术开始。
第一个术野一直没有动,第二个术野先进行开胸手术。
左胸小切口,6cm左右,锋利的手术刀切开皮肤,鲜血缓缓流出,让整个画面看起来更加带有质感。这一瞬间,多明戈·保罗仿佛闻到了鲜血的味道。
手术刀不是制式的,每一次看到弧度优美的柳叶刀时,多明戈·保罗都有些羡慕。
这样一个刀片价值233美元,而且还不是想用就能用的,这种刀片需要订制。
真是奢侈的术者,多明戈·保罗的心里暗暗想到。
鲜血刚刚涌出,助手手里的纱布就落上去。蘸血,擦拭干净,电烧啪啪啪的点了几下,止血钳开始钝性分离皮下组织与肌肉。
只从开胸开看,一切都很完美。
打开胸膜,撑开术野,单肺通气已经进行。
与此同时,第一个术野亮了起来,在外科手术切开纵膈、暴露心脏的同时,一根导丝从颈静脉进入上腔静脉,随后到达右心房,通过三尖瓣进入右心室。
多明戈·保罗从术者的角度来看,巨大的心脏出现在眼前。因为切口比较小,所以不能看见心脏的全貌。
多明戈·保罗马上把自己代入到手术过程之中,要是换了自己现在估计已经开始准备体外循环了。
而就在这个时候,第一术野中导丝已经到达右心室靠近室间隔的部分。
带着J型弧度的Gaiding管贴在室间隔上,介入手术的术者随后下了一个固定的锚点,马上开始穿刺。
他们想要做什么?多明戈·保罗愣住了。
在DSA引导的屏幕上,能清晰的看到巨大的左心室在努力的搏动。而穿刺针已经穿过室间隔,进入到左心室腔里。
因为扩张型心肌病的原因,患者左心室腔堪称巨大。
真是幼稚啊,多明戈·保罗心里想到。
术者看样子是想要用穿刺针穿透整个左心室,具体怎么做多明戈·保罗还没有想法。
可就是这一步,他判断成功的可能性极小。
因为要在J型管里穿刺进入,所以穿刺针有强大的弹性,并不是笔直的、坚硬的钢针。
虽然患者有扩张型心肌病,射血分数降低,可是随着心脏的搏动,左心室内的血液流动速度还是极快的。琇書蛧
在高流速的血流冲击下,带着韧性的穿刺针绝对不可能保持一条直线,到达术者想要到的位置。
多明戈·保罗真是不知道术者脑子里在想什么!
他虽然不懂术者的意思,可只从这一步来讲,至少要建立体外循环,让心脏停止搏动,这样才会穿刺成功。
而术者所做的,简直太幼稚了! 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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