秀书网>都市小说>手术直播间>1766 划时代的会诊
  社区医院的小示教室和上次来会诊的时候比,似乎有些变化。

  设备有更新,几个椅子前都有透明的触摸式面板以及VR眼罩。

  “这是什么时候弄的?”郑仁看到后觉得有些奇怪,询问道。

  “最近。”苏云倒是无所谓,笑呵呵的说到,“不准备试一下么?”

  “还是拿着那种铁制的病历夹子看病历更带感。”郑仁道。

  “人类的进步,就是毁在你们这些人手里的。我觉得你应该去中世纪,被人当成黑暗巫师好一些。”苏云道。

  郑仁坐下,有些迫不及待的说到,“开始?”

  苏云站到前面的讲台上,打开开关,一缕灯光照下来。像是无影灯一样,整个人的气质从漫不经心到极为专业,完全无缝衔接。

  “诸位,会诊开始。”苏云道,“请带上VR眼镜。”

  “花里胡哨的,有用么?”常悦看了看眼镜,很是不屑。

  “常医生,在20年前,电子病例系统刚刚运行的时候,有人也这么说。”苏云道。

  “那时候你还不到十岁。”

  “经验,是可以口口相传的。”苏云微笑,“要是不想那么快被淘汰的话,还是尽快接受新鲜事物更好一些。”

  常悦撇撇嘴,虽然和苏云拌嘴,却还是戴上VR眼镜。

  于总看什么都新鲜,这里绝对不是912常规意义上的会诊。他有点感慨,郑老板这刚来多久?瞧架势,人家自己都有地盘了。

  关键是这里的地盘绝对不是普通意义上的那种,而是全新的。

  VR技术用来会诊?

  太奢侈了吧。

  戴上VR眼镜,一本病例出现在眼前。病例旁,站着的是苏云。

  虽然知道是虚拟现实,于总还是忍不住想要碰碰苏云,看是真实的实体还是虚拟的光影。

  “别做无意义的事情,你最好把注意力放到病例上,于总。”苏云道,“是你的患者,今儿要是会诊没有结果,你就准备全院会诊吧。你要写全院会诊记录,一大堆乱七八糟的东西。”

  “抓紧时间。”郑仁不耐烦的说到。

  “现在已经开始了,我会简单陈述,病历的话点击面前的触摸屏。你们会有新的发现,以后这种模式将要作为远程会诊的方式出现。”

  “患者于6天前,因右侧腰部绞窄性疼痛于我院就诊,并于急诊科留观。常规检查,除了尿液常规中红细胞+++之外,均无异常。”

  苏云开始介绍,虚拟现实中的他基本算是本色出演,郑仁不知道这算是什么技术,不过看上去蛮先进的。

  “入院后查体,右侧腰部叩击痛阳性,墨菲氏征阳性……”

  “等等。”郑仁打断了苏云的话,问道,“墨菲氏征阳性?”

  “是,B超没有发现胆囊区有炎症或是有结石,压痛不明显,没有反跳痛及肌紧张。这一点我刚刚确认过,于总的查体还是很细致的。”苏云道。

  郑仁不再说话。

  “这一点我也注意到了,但患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部,偶尔起始于肋骨下缘,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟。患者没有恶心、呕吐,不考虑消化道症状。”

  苏云说的是正确的,郑仁也是这么认为。

  一般来讲胆囊有问题,要有胆囊结石、炎症,至少胆囊壁毛糙之类影像学证据是应该有的。

  可患者除了尿常规一样阳性之外,别的没有任何阳性体征。

  “患者没有家族史、遗传史、没有外伤史,所有既往史都是阴性。”苏云道,“CT、B超影像可以点击面前的触摸屏,和电脑上看到的是一样的。”

  “尿路造影做了么?”郑仁一边看CT影像一边问道。

  “尿路造影对结石的诊断,阳性率只有66%,暂时没做。要是你觉得有必要的话,我可以通知于总可以尽快做检查。”苏云道。

  虽然当着于总面,但苏云还是说尽快通知于总,似乎这样特别带感。

  郑仁微微摇了摇头,开始点击面前的触摸屏,看影像资料。

  检查可以说是很全面了,肾绞痛意味着什么,临床医生都知道。

  一枚小小的结石,就可以解决全部的问题,可是偏偏就没有结石存在。

  郑仁做了一遍CT三维重建,依旧没有发现有任何问题。

  “患者有服用氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红的病史么?”常悦问道。

  “没有。”苏云道,“患者自诉平时身体健康,没有服用过任何药物以及做过任何手术。”xiumb.com

  “尿常规和血常规显示没有炎症,CT片也看不见有炎性病灶。排除炎症、结石、肿瘤、外伤、泌尿系畸形,我考虑是痛风肾。”常悦道。

  “真是很天才的建议。”苏云鄙夷的说到:“痛风肾多见于痛风患者病史10年以上的患者人群,而且要是痛风肾的话,肾小管多少会有结晶。”

  “常医生,这是会诊,不是随便让你乱蒙答案的考试。”苏云道。

  “心血管疾病,比如说充血性心力衰竭、肾栓塞、肾静脉血栓形成也可以出现血尿。”郑仁打断了苏云的啰嗦,道:“心脏查了么?”

  “可能性不大,肾脏实质没有变化,肾栓塞、肾静脉血栓可以基本排除。毕竟病史已经6天,要是……”

  “主要是充血性心力衰竭。”郑仁问道。

  “也不可能。”苏云道:“患者每天要打三个小时的羽毛球。”

  “羽毛球?三个小时?身体够好的。”郑仁道。

  “嗯,年轻的时候是国家体育健将,退役后参加工作也坚持打羽毛球。”苏云道:“发病前1日,打羽毛球的时候没有发现任何问题。”

  郑仁开始沉思。

  “没有食物过敏或是接触重金属?”常悦问道。

  “从现有的迹象来看,应该没有。”苏云道,“患者生活规律,很健康。身边的同事、家人都没有类似情况,这一点我询问过了。”

  于总静静的看着影像资料,一句话都没说。

  这些他早都知道,但就是不知道血尿以及肾绞痛这些肾结石的症状到底为何而来。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

  ~~~~~~~~

  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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