“坐下歇会,您的病有诊断了。”郑仁笑呵呵的说到。
“诊断什么病?”老者有些小心,也有些疑惑。
看那样子,他是真害怕诊断自己是精神类疾病。以至于他看郑仁的眼神都不对,隐隐带着敌意。
“吞咽或吞咽性晕厥是一种少见的神经介导的晕厥类型,与威胁生命的缓慢型心律失常和低血压相关,通常不易及时诊断。”郑仁道:“经过倾斜试验证明,是迷走神经的问题。”
“……”老者一句话都没听懂。
“不说是什么病,先说怎么治疗。”郑仁道。
“老栾,你说你,伤着没?”苏云来到栾英杰身边,把他扶起来,用埋怨的口气说到:“给你家老爷子做诊断呢,你在那添什么乱。”
“呃……”栾英杰痛苦的捂着自己伤处,哭笑不得。
“你差点就把你爸给杀了,刚才那情况你又不是没看见真是,没事儿瞎添乱。”苏云继续捅刀。
“那个……对不起。”栾英杰不知道为什么自己被踹了一脚,反而要说对不起。
但自己家老爷子好端端坐在那面,倒是自己刚刚的举动似乎有些奇怪。
低个头、认个怂,这都不是事儿!
“这个病,要下一个起搏器。”郑仁道:“双腔起搏器,下完之后您随便吃东西。”
“我心脏没问题啊。”老者疑惑,“心电图在那呢,下什么起搏器?”
“您的心脏是没问题,可是吃东西的时候,食管扩张,牵扯迷走神经,就会出现几秒钟的心脏骤停情况。”郑仁笑道。
老者还是不信,不过因为郑仁没说是精神病,所以他的态度好了很多。
这个岁数的老年人,有的是什么都信,有的是什么都不信,很明显栾英杰的父亲属于后者。
毕竟是做手术,下起搏器的手术再小,也是手术。
郑仁笑了笑,显然他考虑到了这点。
“老人家,要不咱们这样。”郑仁很温和的说到:“您要是不同意下心脏起搏器的话也行,明天让栾老板带您去医院,背24小时动态心电看看。”
“嗯?”
“1天时间,就能发现问题所在。”郑仁道,“到时候再找几个专家看看,您再做决定,怎么样?”
这话说的,让老者感觉极为舒服。
很肯定的说了诊断意见,却并不逼着自己做决定,而是让再做检查,慎重的找其他人多看看。这个小大夫,很会做人么。
“嗯嗯,我觉得这么比较好。”老者马上同意了郑仁的意见。
“那没事的话我们就走了。”郑仁道,“栾老板,要是决定手术,来找我。和一般的手术不一样,术中要测试食道膨胀,对心脏的影响。”
“好,好。”栾英杰看郑仁和苏云起身,他连忙站起来。
腿一软,摔在地上。
“你看你,就不能小心点。多大岁数了,要是摔骨折了怎么办。”苏云也不去扶,而是喷到。
栾英杰苦笑,这还不是被你踹的么。
“别客气了,我们走了。”郑仁见保姆去把栾英杰扶起来,转身就走。
“郑老板,刚才是什么情况?”周立涛问到。
“周总,坐你救护车回医院,拉我们一段路。”苏云笑呵呵的说到。
“没事没事,刚才是什么情况?”周立涛一直纠结的是吃东西就昏迷的患者疾病。
“食管扩张对心脏的抑制反应是患者发生晕厥的潜在病理生理机制。这一病例报道在BMCCardiovascDisord上。”郑仁道:“作者同时还对1793年以来报道的101个吞咽或吞咽性晕厥个案报道进行了梳理总结。”
1793……101个病例,周立涛无语。
“这种晕厥在男性、老年多见,个案报道平均年龄为57.5岁。54.5%的患者吃什么东西都会引起晕厥,不论是水做的还是固体的食物。”郑仁道:“一般情况都是食道疾病诱发的。”
“原来是这样。”周立涛默默的记下来患者的情况,他觉得胸前揣着记录郑老板刚刚诊治的那张纸散发着热量,让自己有点小激动。
“植入起搏器是最常采用的治疗方式,98.1%的患者植入了起搏器并报告晕厥症状缓解,超过一半患者植入了永久性起搏器。”郑仁道:“所以大概率证明,心脏起搏器还是有用的。”
“下起搏器……”周立涛琢磨着起搏器的作用。
“其次就是针对胃肠道疾病的治疗,比如有4例患者修补了裂孔疝。还有患者接受了成功的迷走神经消融、长期应用质子泵抑制剂和食管癌外科根治术。”
“刚才吓我一跳。”周立涛这时候反过味来,摸着胸口,还心有余悸。
“不怕。”郑仁笑道:“看你的急救箱里有阿托品,有这个药,就没什么大问题。”
“嗯?”
“阿托品这种药在起搏器面世前常用,有限的资料表明疗效尚可达90%。”郑仁道,“要不是为了观察五分钟,并且看看患者血压能降到多低,直接推一支阿托品,15秒见效。”
“不过血压也太低了。”周立涛道。
“嗯,我的心理底线是35毫米汞柱,要是低于这个数值,就一定要推注阿托品。”郑仁道,“患者的病情还算是配合,挺好的。”
“老板,你真能沉得住气。我的心理底线是40毫米汞柱,见你没说话,我也忍下来。”苏云道,“不过心里急,踹了老栾一脚,觉得好多了。”wWW.ΧìǔΜЬ.CǒΜ
“别那么暴力么。”郑仁悠悠说到,“你就不怕出事儿?”
“我也看见阿托品了。有阿托品在,怎么可能出事儿。再说,我是心胸的大夫,除颤、按压,一百种办法能把他救回来,怕啥!”苏云道。
周立涛略有些小惭愧。
当时自己真的有点慌乱。
虽然知道倾斜试验如果是阳性的话,可能会有危险,但毕竟没遇到过,而且诊断方面比郑老板和云哥儿都差多了。
还是基本水平不够,回去没事儿要多看书了,周立涛心里想到。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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