秀书网>都市小说>手术直播间>1468 亲眼见证
  “片子要多看,临床经验更丰富就好了。”郑仁只好留下了一个没有逻辑的说法。

  周春勇泪流满面。

  自己,从事临床几十年,还不够经验丰富?

  他叹了口气,见郑仁去换衣服,便跟了过去。

  “郑老板,要做几个疗程,再开始外科手术?”周春勇不再提膈动脉分支的事儿,而是笑呵呵的问外科手术的事情。

  “几个疗程?”郑仁有些诧异。

  “是啊,您这面做手术,不是分几个疗程的么?”周春勇觉得自己一定是和郑老板有什么误会。

  一般来讲,肝癌介入栓塞治疗不是一次手术就结束的。

  最少,也要每28天一次,做3个疗程,才能确定肿瘤是不是被彻底栓死。

  因为有肿瘤供养主干存在的情况下,有一些异常增生、很细的动脉血管无法保证充盈状态。

  在主干被栓塞后,侧枝血管开始承担起给肿瘤组织供养的“重任”。

  像是河道,主干被堵塞,河流肯定会泛滥。从前干涸的、或是不起眼的支流变成新的河道。

  而周春勇说的3次介入栓塞术,是比较理想的情况。

  一般来讲,介入栓塞手术一连做5次左右才是最常见的。

  所以周春勇才会这么问。

  郑仁想了想,把自己代入道周春勇的位置,马上明白了他的意思。

  “周主任,不是这样的。”郑仁笑了笑,道:“术后1周左右,就可以做外科手术了。”

  “这么快?”周春勇发现自己从一开始就想错了。

  “呃……怎么说呢?”郑仁犹豫了一下,道:“射频消融,您做过么?”

  这个问题,把周春勇问的一愣。

  “肝脏的么?”

  “嗯。”

  “做过,一年2000例左右。”周春勇马上说出了自己得意的数据。

  “和射频消融一样,只要栓塞的托底,就可以进行外科手术。”郑仁道:“5cm以下的,我认为射频消融可以解决。5cm以上的,射频消融没办法一次性解决,外科手术的效果比较好。”

  周春勇马上明白郑老板的意思。

  人家是手术做的托底,肿瘤大的供养血管都已经栓死了。等过了水肿期,就可以做外科手术了。

  但……

  见周春勇带着犹豫的神色,郑仁问到:“周主任,您还有什么问题?也不见外,直接问就可以。”

  “射频消融,可以马上就做,您为什么不马上就做外科手术?”周春勇问到。

  血管介入栓塞术联合射频消融,有两种做法。

  两种都是先栓塞、标记,用碘油让患者病变部位在CT下显示影像,然后用CT定位进行射频消融术。

  但有的时候栓塞完直接消融,有的时候栓塞过后1周再消融。

  之间的区别……周春勇没有发觉有什么特别大的不一样的地方。

  “哦,是这样啊。”郑仁笑了笑,“首先,我说了因为肿瘤太大,射频消融没办法一次性解决。其次呢……TIPS手术,肝脏解剖,对您的提升大么?”

  “大啊!”周春勇马上脱口而出。

  一想到精美的像是手工艺品的动物肝脏的解剖,周春勇就情不自禁的有些兴奋。

  “就是这样。”郑仁笑了笑,道:“脏器介入,现在基本都是放射科的医生在做。”

  “……”周春勇犹豫了一下,他不明白郑仁说这个有什么意义。

  郑仁见周春勇一脸懵逼,知道自己扯的有点远。

  他换了衣服,和周春勇走出去,一边走一边给他解释道:“周主任,脏器介入开展的可不是很顺利。”

  周春勇点头。

  这一点,他也承认。

  循环介入,已经把心胸外科挤黄了。现在各大医院的心胸外科,名存实亡。

  没有了冠脉搭桥手术,他们几乎处于半失业状态。

  而神经介入,在神经内科医生的参与下,也把神经外科有着分水岭意义的动脉瘤手术给“废”掉了。

  介入栓塞,微创,术后副反应小,谁还去做外科开颅手术?

  要知道,在十几、二十年前,能不能做颅内动脉瘤手术,是一名神经外科医生是否成熟的最重要的判定方式。

  而现在,这些大型术式都已经被雨打风吹过了。

  再过二十年,估计只能从故纸堆里找到这些术式存在过的痕迹以及当年是多么的重要、多么的辉煌。

  但内脏介入,尤其是针对于肝癌的治疗,却迟迟得不到进展。

  这一点周春勇是知道的。

  在自己以及其他介入科医生的努力推动下,十几年来才有了一些进展。

  进展微弱而缓慢,但周春勇也没什么好办法。

  周春勇急速思考,马上意识到郑仁可能的意思。和自己的想法一样,郑老板虽然是普外出身的医生,但心思还是比较偏介入的。

  想到这里,周春勇笑了。

  “肝癌介入手术,和其他科室不一样,不是消化内科的医生在做,而是由放射科的医生在做。这一点,是历史原因导致的。”郑仁道。

  周春勇频频点头。

  “放射科医生,没有江湖地位啊。”郑仁笑道。

  放射科医生……在医疗界里,处于鄙视链的最下游,和病理科、中医科、针灸理疗科等是一个地位。

  为什么普外科切肝癌的手术还存在?

  普外是最大的科室,建国以来,能人辈出!在医疗界里的地位是最高等级的存在。

  有关于学术纷争,肝癌应该介入栓塞去进行治疗还是由外科切除,话语权掌握在普外科手里。

  其次,因为肝癌是恶性疾病,切除后会痊愈,这是人们普遍的认知。而介入栓塞术,肿瘤组织还在那里,怎么都不让人放心。

  两者合起来,导致现在这种诡异的局面出现。

  “既然没有江湖地位,没有话语权,那就做相关的手术,用解剖学来告诉所有医生,介入栓塞对肝癌的实际作用。”郑仁笑道。

  “不是要外科手术么?”ωωω.χΙυΜЬ.Cǒm

  “周主任,你不会真的想直接找个患者做人体解剖吧。这事儿,可是做不得的。”

  郑仁语重心长的说到。

  周春勇一头大汗。

  “所以么,外科手术,是见证肝癌介入栓塞效果最好的方式。”

  “可是外科的人没有意见么?”周春勇慎重的问到。

  “周主任,我就是普外科专业的。”郑仁微笑,淡淡说道。 蓝星,夏国。

  肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。

 

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 可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。

  他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。

  此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。

  可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。

  这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”

  一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。

  “你求求我,我给你喝口水如何?”

  路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。

  男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”

  说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。

  被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:

 

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 “张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”

  张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”

  路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”

  张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”

  路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。

  但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧

  “表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”

  路遥陡然挣开眼,“你说什么!”

  张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。

  “眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”

  路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!

  他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”

  “别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。

  “我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”

  说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。

  保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。

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  路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。

 

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 但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。

  就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。

  从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!

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