“不是,王总说是克罗恩病,忽然出现腹部疼痛。腹痛很剧烈,怀疑肠道有急性缺血性改变。让我回去看一眼,要是保不住就急诊手术切肠道了。”
“克罗恩病?”刘晓洁怔了一下,这可是胃肠外科一个很棘手的毛病。她上学实习的时候,带教老师就告诉过她,胃肠外科里,最棘手的疾病,就有这个克罗恩病。琇書蛧
而且排名很靠前,棘手程度至少是前五名。
“是克罗恩病并发肠梗阻么?”刘晓洁问到。
她见过类似的病例,而且这时候说话,也是想给郑总留下一个印象。要不然打了一夜的酱油,别明天郑总都不知道自己是谁。
“考虑不是。”郑仁淡淡说到:“要是肠梗阻,王总就直接说了。去看看吧,现在还不能推测。”
“小冯,血管的介入耗材,你带了么?”
“带了,带了。”冯旭辉连忙说到,“全套的血管介入耗材,数量不多,箱子装不下,但品种绝对是够的。不过小刘加进来就好多了,赶明儿再多带个箱子,能好很多。”
“那就好。”郑仁笑了笑,“这次多亏你了,要不是你,就只能开刀切肠子了。”
“您看您说的,我就是个跑腿的,您能做什么手术,我心里有数。就是怕出现这种情况,所以我都备了一份。患者得救,是您诊断、手术好,和我可没关系。”冯旭辉连忙客客气气的拒绝郑仁的赞扬。
郑仁没有继续说话,车子很快开到海城市一院急诊大楼。郑仁招呼了一声,下车直接赶到急诊病房。
“王总,患者怎么样?”进入办公室,郑仁见王总在看片子,便询问到。
“郑老板,您回来的这么快!”王总道:“片子在这儿,您先看一眼。”
郑仁站到阅片器前,习惯性的左手放到右侧腋下,右手托腮,看起片子。
片子是普通的腹部CT,能从中获得的信息并不多。郑仁在脑海里做了血管重建之后,才发现肠系膜上静脉血栓存在。
患者肠系膜上静脉的分支血栓形成及左、右门静脉完全闭塞,小肠肠管明显缺血增厚以及门脉血栓形成。
这个……有些棘手啊。
但也只是棘手而已,只要冯旭辉带了耗材,郑仁就能做手术。毕竟,前几天介入手术分支刚刚达到巅峰,郑仁已经是鸟瞰全球所有介入医生的存在。
即便介入手术做不下来,也能做肠道切除手术。
“郑老板,怎么判断?”王总问道。
“初步考虑是肠系膜上静脉血栓并发门脉血栓。”郑仁道。
王总哑然。
只凭借一张腹部普通CT来诊断的么?他知道郑老板诊断水平高,但是却依旧心怀疑虑。
怀疑一切,是一名医生最基本的特质。
“去看一眼患者。”郑仁道。
王总点了点头,虽然并不相信郑仁给出的诊断,但是术前看患者是必须的,而且患者的状态来看,至少一个剖腹探查术是少不了的。
一群家属围在抢救室门口,焦躁的走来走去,那股子不安的气息远远的就能感觉到。
看见王总走出来,患者家属有开始聚到他的身边,焦急的询问情况。
“王总,您是912的教授,您说说这病还能治么?”
“对啊,一定要做手术吧。”
王总点了点头,手术么,是必须的。不管是郑老板的诊断还是自己的诊断;不管是介入手术,还是开腹切除肠道的手术,总之一定要做。
“我就知道!”一名患者家属说到:“做手术可遭罪了,老爷子饿的厉害,临来的时候我还给他吃了点好吃的。要不然做手术,术后好长时间……”
“你说什么?!”王总几乎是用吼的说到。
“……”郑仁也很无语,才吃过饭?都要来医院了给患者吃个毛线饭啊。这下子事儿可就多了,麻醉风险成倍的提升,术后……总之,有无数的危险,就因为这一顿饭。
“是啊。”家属完全没看出来王总有些狰狞的表情,他略有些得意的说到:“我见过别人做手术,术后两三天不能吃饭喝水。王总,你说好好的人两三天不能吃饭,那不得饿坏了啊。所以,我就给老爷子喂了点吃的。”
“都吃什么了?”王总的表情略显狰狞,恶狠狠的问到。不知道他心里面是不是早就问候过这位的亲属了,总之那表情看着就吓人。
郑仁摇了摇头,走进抢救室。
身后传来患者家属说话的声音:“两个鲜虾仁馅儿的饺子,一小碗馄饨,海鲜粥……”
至少七八样东西,郑仁也很困惑,按说肠系膜上静脉栓塞,肠道静脉血液回流出现问题,局部组织充血水肿的很严重才是。患者剧烈腹部疼痛,为什么能吃下去这么多东西?
是因为恐惧?
谁知道呢,反正在医院各种奇奇怪怪的患者遇到的多了去了,很多人根本不能用逻辑去分析。
走进抢救室,护士正在备皮。
郑仁看了一眼患者系统面板,给出的诊断和自己的分析一致——肠系膜上静脉栓塞,门脉栓塞,克罗恩病以及其他一些慢性病的诊断。
郑仁开始查体,典型的腹膜炎体征。他也是很佩服患者的,都疼的这么厉害了,怎么会吃得下去那么多东西呢?换个好人,估计晚上也吃不了这么多。(注1)
怪事。
“喂,你是王总给的学生吧。”一名家属很横的问到。
郑仁知道自己看着年轻,特别容易被人当成小大夫,从而轻蔑。不过已经习惯了,也不当回事。
“不是。”郑仁淡淡回答道。
“你老师呢?没事儿瞎按什么,你看我爸疼的!”患者女儿只是自问自答,根本没有听郑仁的回答。
“王总在外面和其他人交待病情,因为患者吃饭了,外科手术可能会遇到很大的风险。”郑仁说到。
“啥?!”患者的女儿两道眉毛竖了起来。
……
……
注1:曾经有小护士做阑尾炎,术前吃了一大堆东西。临上台的时候,已经去世的老主任当时脸是黑的,估计心里在骂娘。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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