盲窝处,铜绿色的浓汁出现在视野里。
“先给我一个刮勺。”郑仁略迟疑,把吸引器拍到患者的腿部,说到。
“嗯。”谢伊人忽闪了一下大眼睛,把刮勺拍在郑仁手里,随后拿了一块无菌纱布,用手托着。
郑仁没有吸引浓汁,而是用刮勺刮了两三次,把刮下来的浓汁放到谢伊人手里的无菌纱布上。
这是要留细菌培养的标本,不用说,谢伊人也知道。
虽然患者盲窝处的浓汁看起来像是铜绿假单胞菌感染,可是不做化验,谁又知道呢?
留了样本后,郑仁开始用吸引器吸出浓汁。
谢伊人那面把被污染的器械小心翼翼的放到一边,又整理好没有被污染的器械,以备关腹时候用。
一切都井井有条。
【哇哦,绿色的!】
【那叫铜绿色,光是浓汁就能看出颜色来,这感染得多重?术后泰能、万古联合应用,感染都不一定能压的下来。】
【术者留样本了,这手术做的,还真是毫无破绽。】
郑仁吸干净浓汁后,继续游离周围的结缔组织与水肿黏连组织。xǐυmь.℃òm
患者胆囊已经在24年前被切除了,郑仁小心翼翼的找到胆道,又剥离开胰腺。
其实,这里是最难的一步,郑仁能感觉出来苏云全神贯注,每一步都紧跟着自己的思维。而杨磊却并没有意识到这一点,有些茫然。
郑仁有些感慨,各人天赋问题,这一点真是没办法勉强。
胰腺略有一点水肿的迹象,但并不严重。术后可以给一段时间生长抑素,避免出现不可控制的急性胰腺炎。
“杨磊,记一下,术后告诉夏主任,生长抑素,正常量,用3-5天。”郑仁提醒杨磊,注意自己手术的重点。
杨磊应了一声。
郑仁继续分离肝十二指肠韧带,游离十二指肠,找到十二指肠附近已经被吸走液性浓汁的那个盲窝。
盲窝壁上,沾了满满的脓苔。
这个角度,谢伊人应该看不到,郑仁一伸手,少有的说到:“小刮勺。”
话音没落,一个轻巧的刮勺便落到手里。
郑仁略惊讶,侧头看去。眉眼弯弯,谢伊人在冲自己笑。
【看到这脓苔我就犯愁,上一次我遇到类似的情况,患者术后足足烧了十二天。】
【是啊,术者不会想要剥离脓苔吧。】
【千万别……脓苔和附近肠道组织黏连的很重,别把肠子给弄破了。肠道水肿,脆的很啊。】
【凡人,别用你短浅而低俗的目光去揣测术者的下一步。】
【我有一种感觉,术者真的要剥离脓苔……他动了,他真的动了!他竟然真的在剥离脓苔!】
郑仁用刮勺先把浅表的脓苔刮净,随后要了一个镊子,一个小纹式钳子,找到一处脓苔比较厚的位置,开始分离脓苔与肠管壁。
苏云小心翼翼的握紧拉钩,连呼吸都变的轻了很多。
他不敢动,哪怕有一丝一毫的异常举动,都担心郑仁会把水肿的肠道壁给撕裂。
要是那样的话,肠道里的组织流出来不说,缝合肠道,水肿期也会出现愈合不好、甚至要二次开腹吻合的情况。
郑仁也算是艺高人胆大,毕竟在系统手术室里做了很多次类似情况的手术剥离。
但是他依旧小心翼翼,找到一丝罅隙,纹式钳伸进去,耐心剥离。
这段手术做的极慢,和开腹的快如闪电截然不同。
无论是手术室里,还是直播间里,所有目睹手术过程的人都不由自主的屏住呼吸,紧张无比。
五分钟……
十分钟……
十五分钟……
第二十二分钟,郑仁纹式钳子、小刮勺终于从患者的腹腔里拿出来,钳子上面还夹着一大块面积约20平方厘米的不规则脓苔。
【我去,这是我见过最厉害的操作了。】
【完全像是显微手术,很难相信术者是依靠肉眼来完成操作的。】
【扯淡,这个操作的难度根本不在视野,而在双手。操作细腻,肠道竟然没什么事儿,脓苔被完全剥离。】
郑仁对面,作为一助的苏云长出了口气。
“你这个操作,有问题。”苏云道。
“嗯,我知道。”郑仁回答:“但是患者有脓毒血症,这面少一点感染的机会,术后活下来的可能性也会大一点。”
“你这么有自信?”苏云说话似乎不着边际,但是郑仁理解,他说的是自己冒着极大的风险来剥离脓苔的事情。
或许在别人眼里,风险很大。但是在自己眼里,也就那么回事,只是辛苦一点罢了。
患者术后能恢复快一些,辛苦什么的,都不算事儿。
剥离了盲窝里的脓苔后,郑仁完全分离十二指肠,随后一伸手,尖刀被拍到手上。
与此同时,苏云也一伸手。
不带套的污染吸引器被拍到他的手上。
切开胆总管的同时,苏云把吸引器塞了进去。
化脓的、带着腥臭味道的食物残渣与脓性物质、变了颜色的消化液顺着吸引器的管壁被吸出来。
苏云的手微微动着,尽量不遗漏任何一点。
胆管内容物很大,不带套的吸引器在不到20秒的时间内就堵塞住了。
吸引器发出的“嘶嘶”声越来越小。
郑仁手里拿着湿纱布,随着苏云手里的吸引器一离开,马上把湿纱布覆盖上去。
谢伊人早已经准备好温盐水,苏云把吸引器放到水盆里,反复抽吸了几次,管壁通畅后,再次抽吸堵塞胆管的物体。
如是反复五次,胆管终于通畅了。
【这算是手术完成一半了么?】
【大概完成一大半了,下一步应该是做Oddi括约肌成形术。残留的胆管里异物被吸出去了,脓苔也被剥离,剩下的就比较简单了。】
【这手术做的可真精细啊。不过患者术后感染要怎么恢复?】
【那是ICU的问题,要是不做手术,这么多脏兮兮的东西,必然会导致患者感染无法控制。】
【术前我看诊断,见到了脓毒血症的诊断。患者手术已经不算早了,希望通过术者的手法,把她从地狱门槛上拉回来。】
随着抽吸异物结束,郑仁也松了口气。他比较害怕的是残留的胆管水肿严重,真有巨大型的异物,自己还要再扩大手术术式,切开胆管取异物。
幸好没有。 蓝星,夏国。
肿瘤科病房,弥漫着医院独有的消毒水味道。病房是单人间,设施俱全,温馨舒适。
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可对于孑然一身的路遥来讲,却是无人问津的等死之地。
他是癌症晚期,靠着意志力撑到现在,但也只是多受几天罪罢了。
此刻,路遥躺在病床上,怔怔望着床头柜上的水杯,想喝口水。
可他拼尽全力却无法让身体离开病床。剧痛和衰弱,让这原本无比简单的事情成了奢望。
这时,一道幸灾乐祸的声音响起:“表哥~你真是狼狈呢。连喝口水都得指望别人施舍。”
一位英俊的年轻男子悠闲坐在病床前,翘着二郎腿,眼睛笑成一道缝。
“你求求我,我给你喝口水如何?”
路遥面无表情,一言不发。自从失去了自理能力,一帮亲戚的嘴脸已经见多了,不差这一个。
男子起身,将水杯拿在手里递过来,“表哥别生气,我开玩笑的,你对我这么好,喂你口水还是能办到的。”
说完话,他将水杯里的水,缓缓倒在路遥苍白消瘦的脸上。
被呛到,路遥无力的咳嗽几声,好在少量的水流过嗓子,让他有了几丝说话的力气:
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“张鑫,为什么?我从未得罪过你。你去星盟国留学,还是我资助的!”
张鑫将水杯放下,不紧不慢的说:“谁让你这么古板呢,只是运点感冒药罢了,又不犯法,你非得千方百计的拦着。”
路遥脸上闪过一丝了然之色,道:“张鑫你这垃圾,狗改不了吃屎。将感冒药运到国外提炼毒品……咳咳……”
张鑫理了下领带,笑道:“你别血口喷人啊,我可是国际知名企业家。这次回国,‘省招商引资局’还打电话欢迎我呢~”
路遥叹了口气,现在的自己什么都做不了,索性闭上眼睛不再说话,安静等待死亡的到来。
但张鑫却不想让眼前饱受病痛折磨、即将离世的表兄走好。他附身靠近,悄悄说道:琇書蛧
“表哥啊~其实呢,我这次回国主要就是见你一面,告诉你一声——你的癌,是我弄出来的~”
路遥陡然挣开眼,“你说什么!”
张鑫笑眯眯的掏出个铅盒打开,里面是件古怪的三角形饰物,仅有巴掌大小,中间是只眼睛似的图案,一看就很有年代感。
“眼熟吧?这是我亲手送你的,货真价实的古董。我在里面掺了点放射性物质,长期接触就会变成你现在这副鬼样子。”
路遥马上认出来,这是自己很喜欢的一件古物,天天摆在书桌上,时不时的把玩,没想到却是要人命的东西!
他伸出枯枝似的手臂,死死的抓住眼前人的胳膊!“你……”
“别激动~表哥,我西装很贵的。”张鑫轻松拿掉路遥的手,小心的捏起铅盒,将放射性饰物塞进他怀里。
“我赶飞机,得先走一步。你好好留着这个当做纪念吧,有机会再去你的坟头蹦迪~”
说完话,张鑫从容起身离开。临走前,还回头俏皮的眨眨眼。他原本就男生女相,此时的神态动作居然有些娇媚。
保镖很有眼力劲,赶紧打开病房门。同时用无线耳麦联络同事,提前发动汽车。
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路遥只能无力的瘫在床上,浑身皆是钻心剜骨般的剧痛,还有无穷悔恨、不甘。
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但很快,剧痛渐渐消失,只剩麻木,路遥隐约听到过世的双亲在喊他。
就在路遥的身体越来越飘,即将失去意识时,胸口突然阵阵发烫,将他惊醒。
从怀中摸出那三角形饰物,发现这玩意变得滚烫无比,还在缓缓发光!
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